Приказ 302н приложение 7. Приказ 302 пункт 15

Дек 9, 2019 Законы

Приказ 302н приложение 7

Приложение N 7. Паспорт здоровья работника

Настоящее приложение не было зарегистрировано в Минюсте России и приводится для ознакомления

Приложение N 7
к Порядку проведения обязательных предварительных
(при поступлении на работу) и периодических
медицинских осмотров (обследований) работников,
занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и
(или) опасными условиями труда,
утв. Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 12 апреля 2011 г. N 302н

Приказ 302н приложение 7

14.06.2017 Проведение медицинских осмотров офисных работников, занятых на работах с оптимальными и допустимыми условиями труда

При проведении специальной оценки условий труда в организациях очень часто возникает вопрос о необходимости и обоснованности проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников.

В настоящее время проведение предварительных и периодических медицинских осмотров работников регулируется Приказом Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г.

В первом приложении указанного приказа приведен перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования). Стоит обратить внимание на фразу «…вредных и (или) опасных производственных факторов…» в заголовке приложения. Само название приложения говорит о том, что ниже перечисленные производственные факторы (химические, физические, биологические, факторы трудового процесса), должны быть по уровню своего воздействия отнесены к вредным и (или) опасным классам.

Сделать правильный выбор относительно применения данного приложения помогает вторая сноска второго столбца основной таблицы текста: «Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов». Сноска дословно гласит: «В Перечне вредных факторов перечислены факторы, которые по уровню своего воздействия отнесены к вредным и (или) опасным классам, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами».

При проведении специальной оценки условий труда на каждом рабочем месте идентифицируются, измеряются и оцениваются все потенциальные вредные и (или) опасные производственные факторы, которые действуют на работника. На основании измерений и экспертных оценок по каждому идентифицированному фактору присваивается класс условий труда, также определяется общий класс условий труда.

В соответствии с вышеуказанным можно сделать однозначный вывод: при условии проведения специальной оценки условий труда и при установлении на рабочих местах оптимальных или допустимых условий труда приложение 1 Приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г. для составления карт специальной оценки и контингентов прохождения медосмотров не используется.

Многих работодателей при составлении контингента медосмотров для офисных работников смущает п. 3.2.2.4 приложения 1 приказа №302н «Электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени)», который «обязывает» проводить медосмотры с периодичностью раз в 2 года всех офисных работников, занятых на работах с использованием ПЭВМ более 50% рабочего времени. Если не читать сам документ (его название, наименование заголовка столбца, в котором указан этот пункт, сноску к наименованию столбца), а прочитать только «ПЭВМ» и «не менее 50%», то можно прийти к неверному выводу. Верный вывод, в свою очередь, таков: п. 3.2.2.4 применяется лишь в том случае, когда электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ будет по уровню своего воздействия отнесено к вредным и (или) опасным классам. Следует также отметить, что согласно действующему Классификатору вредных и (или) опасных производственных факторов (п. 1.5 приложение 2 к приказу Минтруда и социальной защиты РФ от 24 января 2014 года N 33н (с изменениями на 14 ноября 2016 года), неионизирующие излучения, создаваемые ПЭВМ, не идентифицируются как вредные и (или) опасные факторы.

Представленный экспертами ООО «СибЭксперт» анализ НПА по вопросу медосмотров офисных работников созвучен мнениям Роспотребнодзора (письма №09-21832-14-16 от 17.12.2014 г. и №01/7890-21-27 от 07.07.2015 г.) и ФГБНУ «НИИ МТ» (письмо № 05-01-159 от 27.07.2015 г.).

«Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (с изменениями на 5 декабря 2014 года)

Обязательный медосмотр. Обзор Приказа Минздравсоцразвития 302н от 12.04.11

Приказ Минздравсоцразвития об обязательных медосмотрах работников вредных производств действует с 1 января 2012 года, однако споры вокруг толкования данного нормативного акта не прекращаются и сегодня: положения документа затрагивают не только сотрудников, выполняющих работу в тяжелых или экстремальных условиях.

Рассмотрим подробнее, какие требования содержит приказ 302н от 12.04.11 Минздравсоцразвития (с изменениями 2020 года). В конце данной статьи можно скачать текст документа со всеми поправками.

Приказ 302н – общие сведения

Проводить регулярные медосмотры работников, занятых на вредных производствах, требует статья 213 ТК РФ. Цель мероприятий – установление пригодности к профессии, раннее выявление у сотрудников проблем со здоровьем и предупреждение распространения инфекционных заболеваний.

Расходы на медицинские услуги – анализы, диагностику и другие процедуры – несет работодатель. Обязанность сотрудников – пройти обследование. Отказавшихся Федеральный закон №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 запрещает допускать к работе (пункт 4 статьи 34).

Определяющие необходимость проведения медосмотров факторы называет приказ Минздравсоцразвития 302н от 12.04.2011 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Состоит он из трех приложений:

  • в первом перечислены потенциально опасные факторы;
  • содержимое второго – виды работ, которые можно выполнять только с разрешения врачей-специалистов;
  • третье диктует порядок организации медосмотров, представляет образцы направлений, врачебного заключения и объясняет, как их заполнять.
  • Данный приказ вступил в силу незадолго до расформирования Минздравсоцразвития. С тех пор он несколько раз корректировался – уже приказами выделенного из реорганизованного министерства Минздрава. Актуальная версия содержит поправки в первые два раздела (приказом №801н от 05.12.2014 изменены перечни вредных факторов и противопоказаний).

    Последние изменения в Приложение 2 были внесены Приказом Минздрава РФ Приказ от 6 февраля 2020 года N 62н/49н.

    Приложение 1. Вредные и опасные факторы

    В первом приложении, составленном в виде таблицы, указаны обстоятельства-основания для проведения обязательных медосмотров. Неблагоприятные факторы разделены на четыре группы:

  • химические – вещества и смеси, аллергены, канцерогены и др.;
  • биологические – вирусы гепатитов В и С, яды животных, растений и т.д.;
  • физические – излучения, радиоактивные вещества, шум от технологического оборудования (включен в 2015 году приказом Минздрава №801н) и т.д.;
  • факторы трудового процесса – физические и сенсорные нагрузки и пр.
  • По ряду факторов степень угрозы здоровью человека определяет специальная оценка условий труда (СОУТ).

    В других графах таблицы содержится информация:

  • с какой частотой проводятся медосмотры;
  • у каких врачей узких специальностей необходимо пройти обследование;
  • о необходимых для сдачи и прохождения анализах и процедурах;
  • о медицинских противопоказаниях для работы, требующей контакта с указанными факторами.
  • Например, сотруднику предприятия, работающему с неорганическими соединениями азота (пункт 1.2.1), нужно один раз в два года проходить обследование у отоларинголога и дерматовенеролога. В числе обязательных процедур – исследование функции внешнего дыхания и анализ на ретикулоциты и уровень метгемоглобина. На должность, предусматривающую контакт с аммиаком, не могут претендовать соискатели с хроническими заболеваниями бронхов и легких – трудоустраивать их запрещает приказ 302н (с изменением 2020 года) о медосмотрах.

    Приложение 2. Вредные и опасные условия труда

    Следующее приложение перечисляет виды работ, при выполнении которых назначаются медосмотры:

  • проводимые на Крайнем Севере и других территориях с суровым климатом, в необжитых, глухих местах, расположенных вдали от населенных пунктов с медучреждениями – на нефтяных вышках, буровых установках, геологоразведочных и гидрометеорологических станциях и т.д.;
  • связанные с опасностью природного и техногенного характера – предотвращение и ликвидация аварий, ЧС, газовых и нефтяных фонтанов на месторождениях;
  • сопряженные с риском и требующие специальной физической подготовки – на высоте, под водой, под землей; в службе инкассации, военизированной охране и т.д.;
  • предполагающие непосредственный контакт с большим числом людей – в медицинских и образовательных учреждениях, сферах торговли и общественного питания, бытового и транспортного обслуживания;
  • на промышленном производстве.
  • Второе приложение документа под номером 302н (приказ Минздрава по профосмотрам с изменениями на 2020 год) так же подробно, как и первое, разъясняет, как часто работник должен посещать конкретных врачей-специалистов. Так, сотрудникам военизированной охраны, чтобы подтвердить пригодность к дальнейшей службе, нужно проходить медосмотр раз в год. Подписи в медицинском заключении должны поставить невролог, офтальмолог, отоларинголог, дерматовенеролог и хирург. При выявлении проблем со слухом, зрением и заболеваний, которые перечисляет приказ 302н от 12.04.11 приложение 2 в пункте 7, охранник продолжить работу не сможет.

    Приложение 3. Порядок проведения медосмотров

    Приказ №302н регламентирует порядок организации двух видов медосмотров:

  • предварительных (на стадии трудоустройства будущих работников);
  • периодических (регулярно среди действующих сотрудников).
  • Для предварительного медобследования работодатель должен выдать направление претенденту на вакантную должность. К периодическому же кадровым службам нужно подготовиться заблаговременно:

  • составить список сотрудников с указанием ФИО, должностей, характера выполняемой ими работы;
  • предоставить его медучреждению, с которым заключен договор. Приказ 302н (с изменением 2020 года) о медосмотрах требует, чтобы перечень был передан не позднее чем за два месяца до начала процедур;
  • после утверждения списка в течение 10 дней направить его в санэпиднадзор;
  • ознакомить сотрудников с календарным планом медосмотра минимум за 10 дней до мероприятия;
  • вручить им направления.
  • Заключение о пройденном обследовании выдает комиссия во главе с врачом-профпатологом. На основании рекомендаций медиков могут быть назначены и внеочередные осмотры.

    Ответственность

    За невыполнение требований статьи 213 ТК РФ и приказа Минздрава об осмотрах на профпригодность грозит штраф (часть 3 статьи 5.27.1 КоАП РФ):

  • от 15 000 до 25 000 рублей – для должностных лиц и ПБОЮЛ;
  • от 110 000 до 130 000 рублей – для юрлиц.
  • При этом ответственность может наступить даже за несвоевременное медобследование офисных работников, что подтверждает постановление Верховного суда №34-АД17-5 от 06.12.2017, который счел обоснованным штраф в 120 000 рублей, наложенный на мурманскую компанию, торгующую автомобилями и запчастями. Приведенный довод, что не прошедшие медосмотр сотрудники – специалисты, выполняющие аналитическую работу, высший судебный орган России посчитал несостоятельным: изучая материалы дела, ВС РФ пришел к выводу, что все работники организаций торговли должны регулярно сдавать медицинские анализы и обследоваться у врачей.

    Медосмотры планируют проводить для большего числа работ

    Проект приказа Минздрава России предусматривает расширение перечня видов работ, по которым обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников. В него включены сотрудники кондитерских производств и производств бутилированной воды, перевозящие пищу водители-экспедиторы, работники салонов красоты, саун, химчисток, прачечных и др. Для этого работодателей обяжут заключать до­говоры с медицинской организацией и предоставлять ей перечень рабочих мест.

    Дополнен перечень категорий работников, организовать предварительный и периодический медицинский осмотр по которым обязан работодатель. Кроме того, немного уточнен порядок прохождения медосмотров и перечень вредных факторов.

    Такие изменения вносятся разработанным Минздравом России и размещенным на сайте www.rosminzdrav.ru проектом приказа «Об утверждении Перечня вредных и (или) опасных производственных факторов, Перечня видов работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников».

    Обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя (ст. 212 ТК РФ). Проектом предлагается уточнить, что под этим подразумевается и обязанность по организации проведения указанных выше медосмотров, в том числе и финансирование. Действующее законодательство не содержит обязательного требования о заключении договора с медицинской организацией для их проведения, хотя на практике без такого договора не одна организация осмотр не проведет. Тем не менее обязанность по заключению данных договоров включена в проект, также необходимо будет направить в медицинскую организацию перечень рабочих мест.

    В направление на проведение предварительных осмотров при поступлении на работу (далее — направление), выдаваемое поступающему на работу лицу работодателем, предлагается включать еще стаж работы с вредными факторами у этого работодателя, хотя это больше актуально при проведении периодических осмотров (п. 7 приложения 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмот­ры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», далее — приказ № 302н).

    После проведения предварительного осмотра медицинская организация не просто составит свое заключение, как сейчас, а проведет экспертизу профпригодности, при необходимости — дополнительное обследование, и укажет на наличие медицинских противопоказаний, а не просто отметит, что они выявлены (п. 12, 13 приложения 3 к приказу № 302н).

    При проведении медосмотров предлагается вместо обязательного для всех категорий обследуемых сейчас психиатра всем проходить офтальмолога, а многих освободить от осмотра стоматолога (п. 14—17 приложения 2 к приказу № 302н).

    Работникам кремово-конди­­терских производств, производств бутилированной воды, вероятно, придется раз в полгода, а не раз в год проходить осмотры у отоларинголога (п. 15 приложения 2 к приказу № 302н).

    Сейчас большинство медосмотров устраиваются раз в год (п. 14—20, 22, 24—26 приложения 2 к приказу № 302н). Проектом предлагается направлять к врачу-дерматологу не реже одного раза в три месяца сотрудников организаций всех видов торговли, общественного питания, буфетов, пищеблоков, перевозящих пищу водителей-экспедиторов, кондукторов, кассиров, работников хирургичес­ких отделений, родильных домов и иных медицинских организаций, работающих с детьми, в том числе новорожденными. Работающим с детьми и сотрудникам хирургий также предлагается раз в три месяца показываться ЛОРу и раз в год — неврологу.

    К дерматологу предлагают отправлять каждые полгода также следующие категории сотрудников:

    ¦ непосредственно связанных с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов;

    ¦ персонал медицинских организаций всех типов, хирургичес­ких отделений, и каждые три месяца — сотрудников работающих с детьми организаций всех форм собственности: от родильных домов до большинства образовательных организаций;

    ¦ связанных с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарств;

    ¦ на сооружениях, связанных с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей, бассейнов и водолечебниц.

    Каждые полгода вместо раза в год предлагают проверять у дерматолога персонал гостиниц, общежитий, уборщиц, горничных, а также работников на железнодорожном, авиа- и речном транспорте, а именно всех проводников и бортпроводников. (п. 23 приложения 2 к приказу № 302н).

    Перечень обязательно проходящих медосмотры организаций бытового обслуживания предлагается сделать открытым, включив в него, помимо бань, парикмахерских и душевых, еще салоны красоты и та­туировок, сауны, химчистки, прачечные и др.

    Причем если сейчас сотрудники парикмахерских, бань и душевых проходят медосмотр раз в год, то дерматолога им предлагается посещать в два раза чаще (п. 21 приложения 2 к приказу № 302н).

    Из перечня работ выпадают выполняющие их индивидуальные предприниматели.

    Разработчики планируют освободить от обязанности проходить обязательный медосмотр при управлении транспортными средствами категорий А1, В1, ВЕ, С1, CE, D1, D1E (п. 27 приложения 2 к приказу № 302н). При управлении остальными категориями наземных транспортных средств водителям вместо дерматолога и не всегда обязательного эндокринолога необходимо будет проходить психиат­ра и нарколога. Предлагается машинисту и его помощнику при непосредственном управлении ими элект­ропоездом на метрополитене раз в год проходить осмотр у невролога, хирурга и отоларинголога.

    Проектом вводится целый блок из пяти видов проводимых под водой работ, медосмотр по которым необходимо будет проходить не раз в два года, как сейчас, а раз в год (п. 11 приложения 2 к приказу № 302н). В состав медкомиссии могут быть включены эндокринолог и при погружении на глубины более 60 метров врач по водолазной работе и уролог.

    Паспорт здоровья работника по приказу 302н

    pasport_zdorovya.jpg

    Похожие публикации

    Прохождение в определенных законом случаях медицинских осмотров для трудоустраивающихся и состоящих в штате работников возведено действующим законодательством в обязательную норму, исполнять которую должны обе стороны трудовых правоотношений – и работник и работодатель.

    Прохождение сотрудником первичного, периодического или внеочередного (в связи с возникшими обстоятельствами) медосмотра, подтверждается отметками медучреждения, которые вносятся в паспорт здоровья работника во время приема специалистами.

    Что представляет собой паспорт здоровья и для чего необходим этот документ?

    Медосмотры: обязанности, возложенные законом

    Необходимость проходить медицинский осмотр работающим и трудоустраивающимся гражданам РФ предусмотрена нормами ст. 213 ТК РФ, положения которой регламентируют требования к обязательности и периодичности прохождения медицинского контроля для сотрудников, занятых на работах с вредными и опасными условиями труда, и работников на транспорте.

    Требования к прохождению медицинских осмотров регулирует Приказ Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011 года, положения которого устанавливают:

    периодичность прохождения медицинских осмотров для конкретных профессий и специальностей, с учетом результатов аттестации рабочего места на условия труда;

    перечень работ и производственных факторов, при наличии которых работодатель обязан направлять работников на периодические медосмотры (приложения № 1и 2);

    порядок проведения осмотров, которые должен пройти работник в ходе медицинского обследования (приложение № 3).

    Документы о прохождении медкомиссии

    Приказ 302н 12.04.2011 г. содержит Приложение № 3 – Порядок проведения первичных и периодических медосмотров.

    Нормы данного Приложения к приказу 302н Минздравсоцразвития, кроме процедуры проведения медицинских осмотров, регламентируют требования к их оформлению. Согласно этим требованиям, медицинским учреждением, лицензированным на проведение профмедосмотров, на работника, направленного на первичное медицинское обследование должны быть заведены:

    медицинская карта амбулаторного больного (п.10.1 раздела II Приложения № 3)

    в карте отражаются развернутые сведения о результатах прохождения обследования – лабораторных, а также инструментальных исследованиях, заключения врачей, выводы комиссии. Карта хранится в медучреждении;

    паспорт здоровья (п.10.2 раздела II Приложения №3)

    в документе в кратком виде дублируются сведения о прохождении работником врачей-специалистов и необходимых исследований. Паспорт здоровья работника по приказу 302н выписывается медицинским учреждением непосредственно для работника – он выдается ему на руки по окончании медосмотра.

    Приказ 302н о форме и содержании паспорта здоровья

    В стандартизированной форме паспорт здоровья работника по приказу 302н (бланк) утвержден Приложением № 7 к Порядку проведения осмотров.

    Согласно пункту 10.2 Приложения № 3, паспорт здоровья 302н должен содержать следующие сведения:

    наименование медучреждения (его регистрационные и установочные данные, включая код по ОГРН), осуществляющего медицинское обследование;

    сведения о работнике, который проходит обследование (ФИО, пол, дата рождения, данные документа, удостоверяющего личность, номер страхового полиса, адрес, телефон);

    наименование предприятия, выдавшего направление на медкомиссию (указывается форма собственности, а также код ОКВЭД согласно виду деятельности), структурного подразделения и должности на которую трудоустраивается соискатель;

    указание на вредный производственный фактор (в том числе необходимо указать класс и подкласс условий труда) и стаж контакта сотрудника с ним;

    наименование, адрес медучреждения, к которому работник будет прикреплен;

    результаты исследований, заключения врачей-специалистов (подтвержденные подписями и личными печатями врачей), у которых работник прошел обследование в ходе медосмотра.

    При занесении в электронную базу данных сведений о прохождении соискателем предварительного медицинского освидетельствования для трудоустройства, паспорту здоровья присваивается уникальный номер.

    На каждого работника медицинским учреждением может быть заведен только один паспорт здоровья. В случае утраты оригинала, работнику выписывается дубликат паспорта здоровья, при этом документу присваивается номер утраченного документа.

    Паспорт здоровья работника по приказу 302н: образец заполнения

    Чтобы работник мог убедиться в правильности заполнения документа, выданного медучреждением, Минздравсоцразвития рекомендует работодателям вывешивать на информационном стенде для ознакомления образец заполнения паспорта здоровья, а также перечень врачей, которых необходимо проходить работникам на первичных и очередных медицинских осмотрах.

    Медосмотр (профосмотр) по Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н

    Общие сведения

    С января 2012 года в на территории Российской Федерации вступил в действие Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года №302Н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

    Приказ №302Н утвердил и ввел в действие три взаимодополняющих регламента

  • Приказ 302н приложение №1 «Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)»;
  • Приказ 302н приложение №2 «Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников»;
  • Приказ 302н приложение №3 «Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
  • Одновременно были признаны утратившими силу и отменены следующие нормативные документы

  • Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г. N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» (по заключению Минюста России документ в государственной регистрации не нуждается, письмо от 30 декабря 1996 г. N 07-02-1376-96).
  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября 2004 г. N 6015).
  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 мая 2005 г. N 338 «О внесении изменений в приложение N 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г. N 6677).
  • Подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12.2, 12.11, 12.12), 13 приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств».
  • Приложение №1 К приказу МЗиСР РФ №302Н

    Приложение №1 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и имеет следующее содержание:

  • Непосредственно перечень вредных и (или) опасных производственных факторов по следующим разделам: химические факторы, биологические факторы, физические факторы, факторы трудового процесса.
  • Периодичность медосмотров.
  • Участие в медосмотрах врачей определённых специальностей (помимо обязательного списка врачей-специалистов).
  • Объём лабораторных и функциональных исследований (помимо обязательного объёма исследований).
  • Дополнительные медицинские противопоказания к работе, являющиеся дополнением к медицинским противопоказаниям (Приложение№3, раздел IV, п.48)
  • Обязательный объём обследования для всех категорий работников

    Обязательный объём обследования работника, проходящего предварительный или периодический медицинский осмотр включает в себя:

    1. Осмотр врача-профпатолога, врача-терапевта, врача-психиатра, врача-психиатра-нарколога, врача-акушер-гинеколога (для женщин).
    2. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.
    3. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

    Приложение №2 к приказу МЗиСР РФ №302Н

    Приложения №2 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и включает в себя:

  • Перечень работ и профессий, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры;
  • Периодичность медосмотров;
  • Участие в медосмотрах врачей определённых специальностей (помимо обязательного списка врачей-специалистов);
  • Объём лабораторных и функциональных исследований (помимо обязательного объёма исследований);
  • Дополнительные медицинские противопоказания к работе, являющиеся дополнением к общим медицинским противопоказаниям (Приложение №3, раздел IV, п.48)
    • Пункты с 1 по 13 охватывает основные виды работ и профессий, сопряженных с вредными и опасными факторами: работы на высоте, в действующих электроустановках, в военизированной охране и т д.
    • Пункты с 14 по 26 относятся к медицинским осмотрам работников (к профосмотрам), которым по роду деятельности требуется оформление личных медицинских книжек (ЛМК). Объём лабораторных исследований для работников «декретированных» профессий (пищевых предприятий, общепита, детских учреждений и др.) ставит целью выявление ряда инфекционных и паразитарных заболеваний, которые могут быть заразны и опасны для здоровья населения.
    • Т.о. если задача профосмотра – это выявление состояний и заболеваний, которые в процессе работы могут привести к негативным последствиям для самого работника (защита здоровья гражданина), то при обследовании для оформления ЛМК добавляется задача по выявлению состояний и заболеваний опасных как для работника, так и для других граждан (санитарно-эпидемиологическое благополучие населения).
    • Пункт 27 Приложения №2 «Управление наземными транспортными средствами», пришедший на смену приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555, является нормативным документом, регламентирующим прохождение медицинской комиссии для водителей и кандидатов в водители наземных транспортных средств.
  • Приложение №3 к приказу МЗиСР РФ №302Н

    Данное приложение определяет организацию и порядок проведения обязательных профосмотров: предварительных (при поступлении на работу) и периодических медосмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

    В этом разделе приказа подробно пункт за пунктом рассмотрены основные вопросы, связанные с подготовкой и прохождением медицинских осмотров, необходимой документацией, особенностями оформления медицинских заключений и заключительных актов по результатам профосмотра и т.д. Инженерам по охране труда, менеджерам по кадрам и всем, кто по роду деятельности соприкасается с проведением профосмотров на предприятиях имеет смысл подробно изучить Приложение №3, рассматривая его, как нормативно-правовую базу для организации обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медосмотров (обследований) работников.

    Необходимо обратить внимание на раздел 3 пункт 17, согласно которому работники до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно. Данное положение относится в том числе и к осмотрам водителей ,т.о. водительская медицинская справка лицам до 21 года выдается сроком на 1 год.
    В Приложении 3 разделе п.48 содержится список общих медицинских противопоказаний, на основании которых в совокупности с дополнительными медицинскими противопоказаниями врач-профпатолог решает вопрос о профпригодности работника к выполнению данного вида деятельности.

    Общие медицинские противопоказания к допуску к работам

    Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медосмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:

  • врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;
  • последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;
  • заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;
  • нарколепсия и катаплексия;
  • заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;
  • психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах
  • алкоголизм, токсикомания, наркомания;
  • болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 — 4 степени;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);
  • гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;
  • хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия ФК III — IV;
  • с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);
  • пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;
  • постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца.
  • аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;
  • облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;
  • облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);
  • варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;
  • лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 — 4 степени;
  • ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 — 3 степени;
  • болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 — 3 степени.
  • активные формы туберкулеза любой локализации;
  • осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;
  • хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;
  • хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 — 3 степени;
  • неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;
  • диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 — 4 степени, системные васкулиты;
  • хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 — 3 степени;
  • хронические заболевания кожи:
  • хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;
  • псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;
  • вульгарная пузырчатка;
  • хронический необратимый распространенный ихтиоз;
  • хронический прогрессирующий атопический дерматит;
  • хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;
  • беременность и период лактации;
  • привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста;
  • глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.
  • Кто должен проходить предварительные или периодические медосмотры?

    Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н установлен новый порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медосмотров сотрудников, занятых на:

  • тяжелых работах;
  • работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
  • работах, связанных с движением транспорта;
  • на работах, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
  • Цель предварительных и периодических медицинских осмотров

    • Обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний.
    • Целью обязательных периодических медицинских осмотров является:
    • динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников для своевременного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска по развитию профессиональных заболеваний;
    • выявление заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ;
    • своевременное проведение профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников;
    • своевременное выявление и предупреждение возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;
    • предупреждение несчастных случаев на производстве.
    • Документы, необходимые для прохождения профосмотра

    • направление, выданное работодателем;
    • паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность);
    • паспорт здоровья работника (при наличии);
    • решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).

    Документы, оформляемые медицинской организацией при прохождении профосмотра

    На лицо, проходящее предварительный и периодический осмотр, в медицинской организации оформляются:

  • медицинская карта амбулаторного больного;
  • паспорт здоровья работника (в случае если он ранее не оформлялся), в котором указывается: заключения врачей-специалистов, принимавших участие в проведении предварительного или периодического медицинского осмотра работника, результаты лабораторных и инструментальных исследований;
  • заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (оформляется и выдается по окончании прохождения медосмотра), подписанное председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверенное печатью медицинской организации, проводившей медицинский профосмотр.
  • Частота проведения периодических осмотров устанавливается в зависимости от вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, а также от видов выполняемых работ Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно.

    Периодический осмотр является завершенным в случае медосмотра работников всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.

    На основании результатов периодического осмотра в установленном порядке определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами, с последующим оформлением в медицинской карте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.

    Приказ 302

    Краткое содержание

    • Могу ли я пройти мед комиссию на ржд по 302 приказу в сторонней больнице.
    • Какие действия оспармваня медуомисии по приказу 302 н.
    • Есть противопоказания по приказу 302 н пункт 4.3,4.4 возьмут на работу?
    • Мою подругу увольняют по приказу 302 н. Можно ли доказать, что ты можешь работать?
    • Могут ли отстранить от работы по приказу 302 п.1.2.8.2
    • Приказ порядок увольнения
    • Мне не дали инвалидность и по 302 приказу недопускают к работе.
    • Профосмотр 302 приказ
    • Приказ 302 пункты
    • Приказ 302 минздравсоцразвития
    • Приказ 302 минздрава
    • Советы юристов

      1. Могу ли я пройти мед комиссию на ржд по 302 приказу в сторонней больнице.

      В соответствии со статьей 213 Трудового кодекса Российской Федерации в рамках договора заключенного между работодателем и медорганизацией работник направляется для медосмотра именно в это медучреждение, т.к. работодатель оплачивает медосмотр согласно
      Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302 н (ред. от 06.02.2020) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры.
      Если между работодателем и медучреждением отсутствует такой договор то выбор медорганизации для прохождения медосмотра остается за работником

      Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.05.2020) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
      Статья 21. Выбор врача и медицинской организации

      1. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.

      2. Какие действия оспармваня медуомисии по приказу 302 н.

      2.1. Подавайте административный иск в суд.

      2.2. Вам надо обратиться в суд с соответствующим иском.
      Действия — составление иска, его подача, участие в судебных заседаниях.
      Обратитесь к одному из ответивших Вам юристов за помощью в этом.

      Остерегайтесь навязчивых звонков неустановленных лиц с настойчивыми приглашениями на якобы «бесплатные консультации юристов». Ничего бесплатного там нет, кроме озвучивания завышенных цен, и, скорее всего, юристов на этих «консультациях» Вы тоже не увидите:)

      3. Есть противопоказания по приказу 302 н пункт 4.3,4.4 возьмут на работу?

      3.1. Это уже будет решать работодатель.

      4. Мою подругу увольняют по приказу 302 н. Можно ли доказать, что ты можешь работать?

      4.1. Уважаемая Татьяна
      Нужно смотреть основания по которым увольняют Вашу подругу и насколько они соответствуют законодательству, можете обжаловать данное увольнение в судебном порядке.
      Удачи вам и всего хорошего

      4.2. Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302 н (ред. от 05.12.2014) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.10.2011 N 22111)
      А как? Если врачи дали заключение, что она не может в силу своего состояния здоровья работать на вредном производстве, то сложно спорить. Имеет право обжаловать в суде, но суд назначит тоже экспертизу. И не факт, что она даст иное заключение.

      4.3. Если увольняют по состоянию здоровья, то доказать что ты можешь работать можно только путем обращения в суд, где можно пройти независимую судебно-медицинскую экспертизу в порядке ст.79 ГПК РФ.

      5. Могут ли отстранить от работы по приказу 302 п.1.2.8.2

      5.1. о чем приказ, Екатерина?

      6. Где посмотреть порядок увольнения работника в соответствии с Приказом №302 н.

      6.1. Порядок увольнения, безотносительно к указанному вами приказу, установлен Трудовым кодексом РФ.
      Если имеются противопоказания, перечисленные в пункте 48 приказа №302Н, то увольнение производится по ст. 83 ТК РФ

      7. Мне не дали инвалидность и по 302 приказу недопускают к работе. Что делать?

      7.1. Здравствуйте! Обратитесь с жалобой в ГИТ

      8. При прохождении периодического профосмотра у работника обнаружено отклонение здоровья, которое НЕ УПОМЯНУТО в приказе № 302 в качестве противопоказания при выполнении данной работы в условиях данных вредных факторов. Имеет ли право медицинский центр (или медработник) отказать человеку в допуске к продолжению этой работы на основании своих умозаключений без конкретной ссылки на конкретные пункты Приложений к Приказу Минздравсоцразвития №302?

      8.1. Пишите жалобу в прокуратуру.

      9. При устройстве на работу медкомиссию прошёл по приказу 302 н, по зрению, сейчас ежегодный осмотр офтальмолог не пропускает.

      9.1. Значит появились мед. показания, или первая комиссия была проведена формально.

      10. Организация АО ежегодно проводит обязательные периодические медицинские осмотры работников в соответствии с условиями Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302 н.
      Подскажите, пожалуйста, если предусмотрено прохождение медосмотра 1 раз в год и предыдущий медосмотр был проведен в сентябре 2020 года, значит ли это, что срок его действия составляет ровно год — 365 дней и медосмотр в 2020 году нужно провести не позднее сентября (даты составления прошлого заключительного акта)? Или фраза «1 раз в год» значит, что медосмотр должен быть обязательно проведен ежегодно до конца текущего года (например, один год в сентябре, а следующий в ноябре).

      10.1. Позиция Минтруда

      Периодические медицинские осмотры проводятся не реже, чем в сроки, указанные в соответствующих перечнях. Если в перечнях срок прохождения медицинского осмотра сформулирован как «1 раз в год», то прохождение медицинского осмотра допускается в любой месяц в течение соответствующего года, независимо от того, в какой месяц работник проходил медицинский осмотр в предыдущем году.

      Согласно пункту 16 Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утверждённого Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302 н, периодические осмотры проводятся не реже чем в сроки, указанные в Перечне факторов и Перечне работ.

      11. При устройстве на работу проходила мед. комиссию по направлению, в котором указан Приказ 302 н, указан пункт данного приказа с вредными условиями, а в трудовом договоре написано, что специальная оценка условий труда не проводилась и вредность работодатель не оплачивает. В данной ситуации работодатель обязан оплачивать вредность или нет?

      11.1. Добрый день, Елена! Работодатель обязан производить сотрудникам доплаты и предоставлять иные гарантии за работу во вредных условиях труда по результату проведенной специальной оценки условий труда (СОУТ), результаты которой закреплены картами СОУТ по каждому рабочему месту. При прохождении предварительного при поступлении на работу медосмотра по соответствующим пунктам приказа 302 н нельзя утверждать что на вашем рабочем месте присутствуют вредные условия труда обязывающие работодателя производить какие-либо доплаты. Если все же СОУТ в организации не проведена (что маловероятно), поставьте в известность государственную инспекцию по труду (ГИТ) и вопрос с ее проведением ваш работодатель решит в минимально короткие сроки. Удачи Вам и хороших выходных!

      11.2. Работодатель обязан оплачивать вредность на основании проведенной спецоценки и аттестации рабочего места.

      12. Я работаю ст. медсестрой во дворце спорта. Правомерно ли я на основании приказа МЗ 302 н требую от сотрудников прохождения медкнижек, всех без исключения?

      12.1. Да, правомерно согласно ст. 212-213 ТК РФ.

      13. Пожалуйста у нас в лицензии психиатрия-наркология, по Приказу №302 н пишется проводит медосмотры врач-психиатр, врач-нарколог у нас в штатном врач-психиатр-нарколог. Может ли проводить медосмотр данный врач и нужна ли отдельная лицензия по психиатрия?

      13.1. У врача должно быть две отдельных лицензии по специализации.

      14. Работаю в допустимых условиях труда (класс 2), вредный фактор ПВЭМ 3.2.2.4 согласно приложению №1 к приказу 302 н. Не допущен к работам на основании приложения 3 раздел 4 п. 48. (диагноз постинфарктный кардеосклероз). В приложении №2 приказа 302 н о работах при которых требуются обязательные мёд. осмотры работ с ПВЭМ нет. Правомерно ли решение комиссии? Ведь вредные факторы (пр№1) и работы (пр№2) это разные понятия?

      14.1. Согласно требованиям п.48 раздела 4 приложения 3 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302 н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» есть ограничения для работы при наличии у них заболеваний, препятствующих работе с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований):

      48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:

      врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;

      последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;

      заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;

      нарколепсия и катаплексия;

      заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;

      психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах* (5);

      алкоголизм, токсикомания, наркомания;

      болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3-4 степени;

      злокачественные новообразования любой локализации* (6);

      заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);

      гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;

      хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;

      ишемическая болезнь сердца:

      стенокардия ФК III — IV;

      с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);

      пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиями и нарушениями гемодинамики;

      постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;

      аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;

      облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;

      облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);

      варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;

      лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 — 4 степени;

      ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 — 3 степени;

      болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 — 3 степени;

      активные формы туберкулеза любой локализации;

      осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;

      хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;

      хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 — 3 степени;

      неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;

      диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 — 4 степени, системные васкулиты;

      хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;

      хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 — 3 степени;

      хронические заболевания кожи:

      хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;

      псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;

      хронический необратимый распространенный ихтиоз;

      хронический прогрессирующий атопический дерматит;

      хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;

      беременность и период лактации* (7);

      привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста* (7);

      глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.

      Т.к. при работе с ПЭВМ не требуются обязательные мед. осмотры, а условия у Вас не вредные и не опасные, то решение неправомерно. Вредные факторы и работы разные понятия. И действия комиссии неправомерны.

      14.2. Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302 н (ред. от 06.02.2020) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.10.2011 N 22111
      Согласно приложению 2 отсутвуют противопоказания к работы по ПВЭМ нет такм такого пункта работ а значитп риложение 3 п 48 не распространяется на вас даже в конктексте раздела 4 работодатель просто перестраховывается.

      14.3. Решение законное, т.к. вредный фактор установлен аттестацией рабочего места. Не допускаются к работе не только по перечню работ с обязательными мед. осмотрами, но и при наличии вредных факторов на работах, не включенных в перечень.
      Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302 н (ред. от 06.02.2020) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»
      48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:
      постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;

      14.4. Неправомерно вас отстранили, так как вы не попадаете под обязательный медосмотр, работа не входит в категорию вредности, но в соответствии со ст.76 ТК работодатель отстраняет работника не прошедшего медосмотр до устранения причин отстранения.
      В вашем случае вам должны предоставить место работы в связи с состоянием здоровья

      Трудовой кодекс Российской Федерации» от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 02.08.2020)
      ТК РФ Статья 213. Медицинские осмотры некоторых категорий работников
      Путеводитель по кадровым вопросам. Вопросы применения ст. 213 ТК РФ

      Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года — ежегодные) медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры..

      (см. текст в предыдущей редакции)
      Настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации для отдельных категорий работников могут устанавливаться обязательные медицинские осмотры в начале рабочего дня (смены), а также в течение и (или) в конце рабочего дня (смены). Время прохождения указанных медицинских осмотров включается в рабочее время.

      (см. текст в предыдущей редакции)
      Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

      В случае необходимости по решению органов местного самоуправления у отдельных работодателей могут вводиться дополнительные условия и показания к проведению обязательных медицинских осмотров.

      15. Могут ли справки при трудоустройство на работу из тубдиспансера выдаваться платно? Трудоустройства в сферу деятельности, не входящие в перечень 302 приказа о проведении периодических и обязательных медосмотров.

      15.1. Справки при трудоустройство на работу из тубдиспансера выдаваться платно не могут, это нарушение ФЗ о здравоохранении.

      16. На днях будет медкомиссия (я электромонтёр зовут меня Эдуард) у меня одно ухо не слышет другое тугоухость но я ношу дорогой слуховой аппарат вполне нормаоьно общаюсь с людьми смогу ли пройти медосмотр из-за приказа минздрава номер 302 н и 801 н. Вредных и опасных условий нет, работаю по обслуживанию населения (проверяю приборы учета, ношу счёта и списываю приборы учёта). Зарание спасибо.

      16.1. Добрый день, Эдуард! По каким пунктам приказа Минздравсоцразвития России № 302 н Вас направляет работодатель на медкомиссию? Работу на высоте написали (приложение 2 п. 1)? Работы в действующих электроустановках (приложение 2 п. 2)? Откройте сам приказ и в зависимости от указанных в направлении пунктов посмотрите ограничения к профессии. Если есть работа на высоте думаю не сможете пройти.

      17. Приказ 302 н прил 2.п.4 Разъясните, пожалуйста, какое расстоянии считать значительным, чтобы послать работника с этим фактором на медосмотр?

      17.1. Здравствуйте. Все разъяснения в рамках платных услуг.

      18. Меня не допускают на работу Невролог по приказу 6 Ц и 302, все анализы МРТ, ЭКГ, ЭЭГ, ЭХО и кровь всё идеально. Причина в том, что я перенесла до этого ОРЗ и на фоне повышения температуры упала в обморок. Сейчас я не знаю как добиться справедливости. И куда мне обратиться?

      18.1. Как табелирует вас работодатель? Это незаконные действия, обратитесь в прокуратуру.

      19. Работаю гражданским на должности пожарный в войсковой части проходим каждый год медкомиссию на направление написанно порядок проведения обезательных предварительных (при поступление на работу) и переодических медецинских осмотров работников занятых на тяжёлых работах и на работах с вредными и опасными условия труда, утверждено приказом минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г номер приказа 302 н но нам не платят за вредность? Как это понимать.

      19.1. Законодательство — не предусматривает отдельной доплаты за вредность, указываемой в зарплате работника, она вполне может быть учтена в размере ставки, например.

      Статья 147 ТК РФ. Оплата труда работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда

      Оплата труда работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, устанавливается в повышенном размере.

      Минимальный размер повышения оплаты труда работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, составляет 4 процента тарифной ставки (оклада), установленной для различных видов работ с нормальными условиями труда.

      Конкретные размеры повышения оплаты труда устанавливаются работодателем с учетом мнения представительного органа работников в порядке, установленном статьей 372 настоящего Кодекса для принятия локальных нормативных актов, либо коллективным договором, трудовым договором.

      20. На мед. коммисии, обнаружили камень в почке, в связи с этим, стал «временно не годен до начала лечения»по п.4.3 и 4.4 приказа 302 н, обратился к урологу, тот порекомендовал диету и прописал таблетки, в заключении написал что опирация не требуется, но мед комиссия не пропускает, работаю вахтовым методом в районе крайнего севера.

      20.1. Алексей, добрый день! Если у вас есть противопоказания по здоровью по выполняемой работе, то работодатель обязан перевести вас на другую работу, которую вы сможете выполнять по состоянию своего здоровья и если у работодателя такая вакансия имеется. Или обратитесь в медучреждение по месту прохождения медосмотра, покажите документы о пройденном лечении, вам поставят отметку в направлении что вы пролечились и работодатель обязан будет допустить вас к работе.

      21. По приказу 302 н все женщины должны проходить гинеколога 1 раз в год. Должен профпатолог включать их в заключительный акт?

      21.1. Наталия, да, должен. Если Вы проходите медицинский осмотр в медицинском учреждении аккредитованном для проведения медицинских осмотров и по направлению работодателя.

      22. Направили работника на первичный мед. осмотр в мед. учреждение! Согласно приказа министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11.04.2011 № 302 н пункт перечня 3.2.2.4. По этому пункту пройти нужно 2 х врачей. Работника направли проходить 5 х врачей. Позвонили в учреждение. Они говорят, что им программа так выдает!
      Мы считаем эти действия не правомерными и хотим обратиться в прокуратуру! Что скажете Вы?

      22.1. Сформулируйте свой вопрос более конкретно, чтоб юристы смогли вам компетентно на него ответить. Юристы не владеют всей информацией и догадываться не могут какая у вас ситуация и что именно вас интересует.
      Необходимо знать точно какой медосмотр и для какого сотрудника.

      23. Вопрос не простой слесарь — сантехник жилищно-коммунальной организации как работает с системами ГВС и ХВС многоквартирных домов иногда с системами водоотведения каким вредным фактором следует руководствоваться при аттестации условий работы и направлений на медосмотры? Если п 2.4. Приложения 1 к приказу Минздрава 302, то следом следует устанавливать карантин и мероприятия в жилом фонде?!

      23.1. Сформулируйте свой вопрос более конкретно, чтоб юристы смогли вам компетентно на него ответить. Юристы не владеют всей информацией и догадываться не могут какая у вас ситуация и что именно вас интересует.
      Вам необходимо ознакомиться не только с п.2.4, а со всем документом Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302 н (ред. от 06.02.2020) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.10.2011 N 22111)

      24. Прохожу комиссию на продление водительского удостоверения, зрение на правый глаз 0,8,левый плохо видит 0,008, врач офтальмолог отказался признать меня годным к вождению автомобиля (категория В),ссылаясь на постановление правительства №1604 от 29.12 2014 года, хотя по приказу 302 н, приложение 2,я годен к вождению автомобиля со зрением 08 на один глаз. Как в жтом случае быть?

      24.1. Обращаться к офтальмологу, если это еще возможно восстанавливать зрение, и проходить заново мед. комиссию.
      Либо второй вариант, обращаться в другое мед. учреждение и там проходить офтальмолога. Возможно он будет менее квалифицирован и поставит вам печать в бегунке.

      25. Работаю в «РЖД», по приказу 302 н, пункт 2 (работа на высоте). Не прошел очередной медицинский осмотр по состоянию здоровья. Разрешена работа только в отделе (без работы на высоте, вблизи огня и воды и т.д.). Отдел кадров сомневается по поводу того что я останусь в своем отделе т.к. подразумевается работа на высоте, хоть по факту я и буду «невыездным». Пока заставили написать пару дней на административный отпуск, либо говорят: мы все равно оформим отстранение от работы пока не решим как и куда оформить. Меня интересует несколько вопросов:
      1. Отдел кадров должен предоставить должность в своем подразделении или по сети дороги?
      2. Могу ли я отказаться от предлагаемых вакансий.
      3. Неизвестно сколько они будут решать мое устройство, если оформят отстранение от должности по состоянию здоровья, разве эти дни не должны оплачиваться?

      25.1. 1. Слишком мало информации. Судя по тексту — Вас должны перевести на новое место, по медицинским показаниям.
      2. Отказаться — можете в любом случае.
      3. Оплачивается, как простой, смотрите последний абзац ст. 76 ТК РФ.

      Статья 73 ТК РФ. Перевод работника на другую работу в соответствии с медицинским заключением

      Работника, нуждающегося в переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, с его письменного согласия работодатель обязан перевести на другую имеющуюся у работодателя работу, не противопоказанную работнику по состоянию здоровья.

      Если работник, нуждающийся в соответствии с медицинским заключением во временном переводе на другую работу на срок до четырех месяцев, отказывается от перевода либо соответствующая работа у работодателя отсутствует, то работодатель обязан на весь указанный в медицинском заключении срок отстранить работника от работы с сохранением места работы (должности). В период отстранения от работы заработная плата работнику не начисляется, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом, иными федеральными законами, коллективным договором, соглашениями, трудовым договором.

      Если в соответствии с медицинским заключением работник нуждается во временном переводе на другую работу на срок более четырех месяцев или в постоянном переводе, то при его отказе от перевода либо отсутствии у работодателя соответствующей работы трудовой договор прекращается в соответствии с пунктом 8 части первой статьи 77 настоящего Кодекса.

      26. У меня такая проблема я машинист автомобильного крана, меня брокуют отдел по охране труда по мед осведетельствованию с сылаясь на приказ 302 Н приложении 2 1.1. Это правильно или нет, хотя я смотрю что это подходит к башенным кранам. Я к ним вообще не отношусь.

      26.1. Для ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с Мед. Освидетельствованием и заключением отдела по охране труда Вашего работодателя, все ответы должны быть в письменном виде и обоснованными.

      27. При устройстве на работу, пеший курьер в офис, работодатель отправил меня на медосмотр. Профпатолог мне дал отказ ссылаясь на Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302 н приложение IV п.48. так как у меня эпилепсия. Я предоставил заключение от эпилептолога что противопоказания для работы пешим курьером нет. Но это ни как не повлияло на результат. Скажите как мне быть?

      27.1. Сергей, согласно указанному Вами п. 48

      Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:

      Из вопроса не усматривается, что данная должность относится к перечисленным в п. 48.

      28. Я горнорабочий очистного забоя, согласно приказа № 302 мне стал противопоказан труд на высоте. Имею ребенка (5 ле) — инвалида. Могут ли меня уволить с прежней работы или обязаны трудоустроить?

      28.1. Вас обязаны трудоустроить.

      29. Согласно п. 37 порядка проведения периодических осмотров приказа 302 н все от работники должны проходить мед. осмотр в центрах профпатологии или только те, в отношении которых было принято соответствующее решение врачебной комиссии.

      [quote][/quote]37. Участники аварийных ситуаций или инцидентов, работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему фактору, работники, имеющие (имевшие) заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания, лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве, а также другие работники в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией не реже одного раза в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией.

      30. Попал в психиатрическую лечебницу. Диагноз «шизотипическое расстройство личности».
      При выписке мне дали больничный лист и справку, в заключение которой я «не годен» к работе по специальности слесарь КИПиА.
      Основание приказ МинЗдрава РФ № 302 приложение 4 п. 48.
      Пункт 48 я не нашёл, и не увидел там оснований, чтоб не работать на фабрике слесарем КИПиА. Я там вообще не увидел перечня видов деятельности на предприятии по которым меня могли забраковать.
      Единственная вредность у нас на работе это шум.

      30.1. В чем вопрос, это не к юристам, обратитесь в комиссию МСЭ.

      30.2. Пунт 48 в Приложении 3 к Приказу Минздравсоцразвития России № 302 н:
      IV. МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДОПУСКУ К РАБОТАМ
      48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:
      врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;
      последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;
      заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;
      нарколепсия и катаплексия;
      заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;
      психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах;

      В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача-профпатолога.

      Алкоголизм, токсикомания, наркомания;
      болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 — 4 степени;
      злокачественные новообразования любой локализации;

      После проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом.

      Заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);
      гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;
      хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;
      ишемическая болезнь сердца:
      стенокардия ФК III — IV;
      с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);
      пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;
      постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;
      аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;
      облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;
      облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);
      варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;
      лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 — 4 степени;
      ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 — 3 степени;
      болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 — 3 степени;
      активные формы туберкулеза любой локализации;
      осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;
      хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;
      хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 — 3 степени;
      неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;
      диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 — 4 степени, системные васкулиты;
      хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;
      хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 — 3 степени;
      хронические заболевания кожи:
      хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;
      псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;
      вульгарная пузырчатка;
      хронический необратимый распространенный ихтиоз;
      хронический прогрессирующий атопический дерматит;
      хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;
      беременность и период лактации;
      привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста;

      Только для лиц, работающих в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами, указанными в Перечне факторов.

      Глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.

По admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *