Приказ Минздрава РФ от 19 декабря 2003 г. Приказ мз от 19.12.2003 606

Оглавление:

Приказ Минздрава РФ от 19 декабря 2003 г. N 606 «Об утверждении Инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ»

Приказ Минздрава РФ от 19 декабря 2003 г. N 606
«Об утверждении Инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ»

В целях обеспечения наиболее эффективного противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации среди целевых групп населения и усиления мероприятий по предотвращению передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и в период новорожденности приказываю:

1.1. Инструкцию по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и в период новорожденности (Приложение N 1).

1.2. Образец информированного согласия на проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и новорожденному (Приложение N 2).

2. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра Г.Г.Онищенко.

Приказ Минздрава РФ от 19 декабря 2003 г. N 606 «Об утверждении Инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ»

Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 января 2004 г.

Регистрационный N 5468

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 30 января 2004 г. N 16, в Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти от 23 февраля 2004 г. N 8

Приказ МЗ РФ N 606 от 19 декабря 2003 г.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 19 декабря 2003 г. N 606
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ
ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ОТ МАТЕРИ РЕБЕНКУ
И ОБРАЗЦА ИНФОРМИРОВАННОГО СОГЛАСИЯ НА ПРОВЕДЕНИЕ
ХИМИОПРОФИЛАКТИКИ ВИЧ

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Новости ВИЧ в России

Менее половины жителей РФ знают, что вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) передается от ребенка к матери во время беременности и при грудном вскармливании. Об этом сообщила …

По словам, главного внештатного специалиста по ВИЧ-инфекции Минздрава России Евгения Воронина, 76% новых случаев ВИЧ-инфекции на Дальнем Востоке выявляется на ранней стадии заболевания. Выступая на …

Новости ВИЧ в мире

У пяти участников наблюдалось уменьшение числа CD4+ T-клеток в среднем на 157 при систематическом поддержании иммунной супрессии У пяти участников наблюдалось уменьшение числа CD4+ T-клеток …

В течение аналитического прерывания лечения введение UB-421 позволило поддержать вирусную супрессию у всех пациентов В течение аналитического прерывания лечения введение UB-421 позволило поддержать вирусную супрессию …

Национальная ассоциация специалистов по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекции

Адрес: 196645, Санкт-Петербург, пос. Усть-Ижора, Шлиссельбургское шоссе, д.3

Приказ 606 19.12.2003

Приказ Минздрава РФ от 19 декабря 2003 г. N 606 «Об утверждении Инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ»

Минздрав РФ: Приказ от 19.12.2003 N 606

Всегда, везде, в любое время будь человеком во всех отношениях.

04. . № 606 «Об утверждении инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца информированного согласия на проведения химиопрофилактики ВИЧ».
2003 N 606 «Об утверждении инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ» (Зар.

2011 №692р «О предупреждении передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку», с изменениями от 16.

Приказ Минздрава РФ от 19.
сочинение о пользе спорта. N 606.
52 НОЧИ.

она потом домой, а я налево. . cee_aitch ты у меня спрашиваешь?).
8(967)o25-4o-о5 делать массаж лица красногвардейская: . Я люблю тебя красивая ты самая любимоя — Воу, аноним не надо прикалываться ок? Писать научись грамотей.

Для женщин основными.

При выявлении высокой степени риска инфицирования, согласно приказа № 606 МЗ РФ, необходимо назначение экстренной химиопрофилактики вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку противоретровирусными препаратами. N 606).
Министерство здравоохранения российской федерации. Мальчик, который кинул в меня снежком, я жэлаю тебе смерти. Эдуард Асадов. Хяналт муу байна уу.
подробный чертеж и размеры туалетов шалаш и скворечник видео фото.
Благодаря моей фантазии я нахожу пошлый умысел в любой фразе.
13 типов личности в каждом офисе. приказом Минздрава РФ от 19 декабря 2003 г. Галочку .

— Я _ Фамилия, Имя, Отчество полностью) — _ года рождения, настоящим подтверждаю свое добровольное согласие на прием лекарственных препаратов, направленных на предотвращение.

МACСAЖ B МOCKВЕ (AHТИЦEЛЛЮЛИТНЫЙ и др.

И образца информированного согласия на проведение Химиопрофилактики ВИЧ. наржалися с Инной и пицца вкусная была)).
В Рославльской ЦРБ грубо нарушаются требования приказа МЗ РФ от 19. Информированное согласие на проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и новорожденному. — распоряжение Комитета по здравоохранению от 20. 12.
Есть пять типов темперамента — сангвиник, холерик, флегматик, меланхолик и уебан. Post_Blue_P хазахз ноу, он даже и не знает, что я тут так все пишу и вся эта хуета.
: Южнокорейский нокаутер встретится с Тареком Саффедином в главн.
Нeт таких oтдаленных явлений, познaния котоpых нельзя было бы достичь, и нет таких таинствeнных явлений, которые нельзя было бы пoнять. 2003 г. 20 марта 2005 года в Рославльскую ЦРБ поступила роженица «Ч» 1981 года рождения, не тестированная на антитела к ВИЧ во время беременности.
Документ предоставлен КонсультантПлюс Дата сохранения: 17.

Приказ МЗ РФ N 606 от 19 декабря 2003 г.

Федеральные порядки оказания медицинской:

Клинические рекомендации:

«Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом имунодефицита человека (вич-инфекции)»
Приказ от 8 ноября 2012 г. N 689н
Скачать (DOC, 1.1 mб)

Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1511н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией)»
Скачать (PDF, 642 Кб)

Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1512н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)»
Скачать (DOC, 461 Кб)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» Смотреть на сайте Российская газета

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 5 декабря 2005 г. N 757 «О неотложных мерах по организации обеспечения лекарственными препаратами больных ВИЧ-инфекцией» Смотреть на сайте Российская газета

Приказ Минздрава РФ от 19.12.2003 N 606 «Об утверждении инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ»
Скачать (PDF, 472 Кб)

Об утверждении СанПин 3.1.5 2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»

Приказ мз от 19.12.2003 606

В соответствии с Федеральными законами от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (далее- ВИЧ- инфекции)», санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», утвержденными постановлением главного санитарного врача Российской Федерации от 11 января 2011г. № 1, приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1512н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ- инфекции)», от 24 декабря 2012 г. № 1511 н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ инфекции)», от 19 декабря 2003 г. № 606 «Об утверждении инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку и образца информированного согласия на проведение антиретровирусной профилактики ВИЧ», в целях дальнейшего совершенствования мероприятий по предотвращению перинатальной передачи ВИЧ-инфекции и улучшению качества диспансеризации детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, в Республике Тыва, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Назначить ответственными за профилактику перинатальной передачи ВИЧ-инфекции, оказание медицинской помощи детям с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции и детям с ВИЧ — инфекцией главных врачей ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», ГБУЗ РТ «Перинатальный центр Республики Тыва», ГБУЗ РТ «Республиканская детская больница».
2. Утвердить:
2.1. Алгоритм проведения химиопрофилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку на амбулаторном этапе (приложение № 1);
2.2. Алгоритм проведения химиопрофилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку в акушерском стационаре (приложение № 2);
2.3. Алгоритм диспансерного наблюдения за детьми с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции (приложение № 3);
2.4. Алгоритм диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными детьми (приложение № 4);
2.5. Алгоритм иммунизации детей с перинатальным контактом по ВИЧ- инфекции и детей, больных ВИЧ-инфекцией (приложение № 5);
2.6. Алгоритм диагностики ВИЧ-инфекции с применением экспресс — тестирования в учреждениях родовспоможения (приложение № 6).
3. Внедрить в работу медицинских организаций Республики Тыва рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации «Раннее выявление ВИЧ-инфекции у детей» от 21 марта 2020г.
4. Главным врачам медицинских организаций Республики Тыва:
4.1. назначить из числа заместителей главного врача, ответственных за организацию мероприятий по профилактике перинатальной передачи ВИЧ- инфекции от матери ребенку, по работе с ВИЧ-инфицированными пациентами;
4.2. обеспечить организацию работы и контроль согласно утвержденным алгоритмам.
4.3. обеспечить проведение семинаров и санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции;
4.4. обеспечить контроль за учетом, хранением и рациональным расходованием экспресс-тестов диагностики ВИЧ и антиретровирусных препаратов для своевременного проведения химиопрофилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции парам «мать-ребенок», количеством обследованных на ВИЧ беременных женщин, их мужей и половых партнеров, с предоставлением ежемесячного отчета по расходованию в ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».
5. Главному врачу ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (Ооржак А.Д.):
5.1. оказывать медицинским организациям Республики Тыва консультативную, практическую, организационно-методическую помощь, помощь в проведении обучающих семинаров для медицинских работников по вопросам диагностики, лечения, профилактики ВИЧ-инфекции.
5.2. обеспечить диспансерное наблюдение, обследование и лечение детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции, детей, больных ВИЧ-инфекцией;
5.3. обеспечить контроль за наличием неснижаемого запаса антиретровирусных препаратов для проведения химиопрофилактики перинатального инфицирования ВИЧ в родах и новорожденному и экспресс-тестов для диагностики ВИЧ-инфекции в соответствии с показаниями.
5.4. проводить ежемесячный мониторинг обследованных на ВИЧ беременных женщин, их половых партнеров в разрезе кожуунов и г. Кызыла.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Тыва Намдак А.А.
7. Отделу организационно-правового обеспечения и кадровой политики (Ооржак Д.Э.) направить копию приказа в ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», ГБУЗ РТ «Перинатальный центр Республики Тыва», ГБУЗ РТ «Республиканская детская больница», ГБУЗ РТ «Республиканский центр медицинской профилактики», ГБУЗ РТ «Барун-Хемчикский ММЦ», ГБУЗ РТ «Улуг-Хемский ММЦ им. А.Т. Балгана», центральные кожуунные больницы и ознакомить Намдак А.А. под роспись.

Смотрите так же: Гражданская пенсия военным пенсионерам. Перерасчет военной пенсии в 55 лет

Министр

О.Э. Донгак

Приложение № 1 Утвержден
приказом Министерства здравоохранения Республики Тыва

от«28»06 2020 г. №767

Алгоритм проведения химиопрофилактики перинатальной передачи
ВИЧ-инфекции от матери ребенку на амбулаторном этапе

1. Оказание медицинской помощи женщинам с ВИЧ-инфекцией в период беременности, родов и в послеродовом периоде осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».
2. Врач акушер-гинеколог медицинской организации, в которой осуществляется диспансерное наблюдение беременных (далее — женская консультация), направляет ВИЧ-инфицированную беременную в ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» для постановки на диспансерный учет и назначения перинатальной химиопрофилактики (антиретровирусной терапии).
Дальнейшее наблюдение беременной женщины с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции осуществляется совместно с врачом- инфекционистом, врачом акушером-гинекологом ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» и врачом акушером- гинекологом женской консультации.
3. Не подлежит разглашению информация, полученная медицинскими работниками о положительном результате тестирования на ВИЧ-инфекцию беременной женщины, роженицы, родильницы, о проведении антиретровирусной профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, о совместном наблюдении женщины со специалистами ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»», о перинатальном контакте ВИЧ-инфекции у новорожденного, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством.
4. Химиопрофилактика ВИЧ-инфекции в виде схемы, состоящей не менее чем из трех антиретровирусных препаратов, назначается решением Врачебной комиссии ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» всем ВИЧ-инфицированным женщинам во время беременности, независимо от клинических проявлений, вирусной нагрузки ВИЧ и иммунного статуса (число СД4-лимфоцитов).
Перед началом приема лекарственных препаратов беременная женщина консультируется врачом акушером-гинекологом и врачом- инфекционистом ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», подписывает информированное добровольное согласие на проведение химиопрофилактики, утвержденное приказом

Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 декабря 2003 г. N 606 «Об утверждении инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку и образца информированного согласия на проведение антиретровирусной профилактики ВИЧ».
При выявлении ВИЧ-инфекции у матери необходимо обследовать на ВИЧ- инфекцию всех детей в данной семье в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2020 г. «Раннее выявление ВИЧ-инфекции у детей».
При выявлении ВИЧ-положительного полового партнера беременной женщины проводить обследование на ВИЧ-инфекцию через каждые 2-3 месяца, а также при поступлении на роды экспресс — методом с дальнейшим стандартным подтверждением, независимо от количества исследований во время беременности.

Приложение № 2
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения Республики Тыва

от«28» 06 2020 г. №767

Алгоритм проведения химиопрофилактики перинатальной передачи
ВИЧ-инфекции от матери ребенку в акушерском стационаре

1.Основной медицинской организацией, оказывающей
специализированную медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным является ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».
2. Госпитализация на родоразрешение ВИЧ-инфицированных беременных женщин в ГБУЗ РТ «Перинатальный центр Республики Тыва» проводится не позднее 37 недели беременности, при преждевременных родах госпитализация производится в акушерские стационары центральных кожуунных больниц, межкожуунных медицинских центров по месту нахождения беременной с ВИЧ — инфекцией.
3. Проведение химиопрофилактики роженице осуществляет врач акушер-
гинеколог, ведущий роды, по рекомендациям специалиста ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».
4. Решение о способе родоразрешения принимается в соответствии с
конкретной акушерской ситуацией в соответствии с рекомендацией специалиста ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».
5. Родоразрешение через естественные родовые пути рекомендуется
женщинам, получавшим антиретровирусную терапию (далее-АРВТ) во время беременности, если вирусная нагрузка ВИЧ менее 1000 копий/мл. Во время ведения родов у женщины с ВИЧ-инфекцией при живом плоде необходимо принять меры по исключению проведения процедур, повышающих риск инфицирования плода: родовозбуждение; родоусиление; перинео- (эпизио-) томия; амниотомия; наложение акушерских щипцов; вакуум-экстракция плода. Выполнение данных манипуляций производится только по жизненным показаниям.
6. Предоставление в ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» извещения о родах у ВИЧ-инфицированных женщин и о ребенке, родившемся от ВИЧ- инфицированной матери, в соответствии с приказом Минздрава России от 16 сентября 2003 г. N 442 «Об утверждении учетных форм для регистрации детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями» осуществляется в течение 10 дней с момента рождения ребенка.
7. Для предотвращения заражения детей, рожденных ВИЧ-

инфицированными женщинами, не следует прикладывать их к груди, а сразу после рождения переводить на исключительно искусственное вскармливание.
8. Химиопрофилактика ВИЧ-инфекции ребенку, родившемуся от ВИЧ- инфицированной женщины, должна быть назначена независимо от того, проводилась химиопрофилактика или нет матери во время беременности и родов.
9. Химиопрофилактика новорожденному должна быть начата в возрасте не более 72 часов (3 суток) жизни при отсутствии вскармливания материнским молоком. При прикладывании ребенка к груди матери или кормлении сцеженным молоком, вне зависимости от продолжительности вскармливания, следует немедленно прекратить прием материнского молока и начать ребенку химиопрофилактику ВИЧ-инфекции.
10. Для качественного продолжения химиопрофилактики новорожденному ребенку от женщины, имеющей высокий социальный и эпидемиологический риски заражения ВИЧ (ВИЧ-инфицированные половые партнеры, употребление психоактивных веществ, злоупотребление алкоголем, отсутствие постоянного места жительства и другие) рекомендуется перевод из ГБУЗ РТ «Перинатальный центр Республики Тыва» в ГБУЗ РТ «Республиканская детская больница».

Приложение № 3 Утвержден
приказом Министерства здравоохранения Республики Тыва

Алгоритм диспансерного наблюдения за детьми с перинатальным
контактом по ВИЧ-инфекции

1. Медицинская помощь ВИЧ-инфицированным оказывается по добровольному согласию пациента, законного представителя ребенка, на общих основаниях, по медицинским показаниям в соответствии с действующими стандартами оказания медицинской помощи.
2. Основной медицинской организацией, оказывающей
специализированную медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным (консультация, обследование, диагностика, лечение), является ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».
3 Врач — неонатолог медицинской организации, осуществляющий медицинскую помощь во время родов и послеродовом периоде (далее — акушерского стационара):
3.1. осуществляет забор крови из вены у новорожденного сразу после рождения для тестирования на ВИЧ-инфекцию на качественную полимеразную цепную реакцию (далее — ПЦР) дезоксирибонуклеиновой кислоты (далее- ДНК) ВИЧ (забор пуповинной крови недопустим);
3.2. проводит перинатальную профилактику у новорожденного с занесением в историю болезни новорожденного информацию о приеме антиретровирусных препаратов (препарат, доза, часы приема);
3.3. осуществляет консультирование матери (а при отказе от ребенка — ответственного медицинского работника «Дома ребенка» или стационара, куда переводится ребенок) о необходимости отказа от грудного вскармливания ребенка, о режиме и длительности приема ребенком антиретровирусных препаратов после выписки из акушерского стационара. При выписке даются рекомендации по вскармливанию ребенка;
3.4. обеспечивает перевод новорожденных, рожденных от ВИЧ-
инфицированных матерей с высоким риском внутриутробного инфицирования, в ГБУЗ РТ «Республиканская детская больница», для проведения расширенной схемы химиопрофилактики антиретровирусными препаратами в течение 4 недель;
3.5. осуществляет заполнение и направление в течение первых 10 дней после родов в ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» учетной формы N 309/у «Извещение о новорожденном, рожденном ВИЧ-инфицированной матерью», выписки на ребенка.

4. Врач-педиатр медицинской организации, осуществляющей
стационарное лечение детей (далее — детского стационара) совместно с педиатром ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»:
4.1 проводит третий этап химиопрофилактики новорожденным
антиретровирусными препаратами;
4.2 осуществляет консультирование о необходимости исключения
грудного и использования искусственного вскармливания для предотвращения инфицирования новорожденного;
4.3 проводит обследование и лечение по поводу всех сопутствующих заболеваний на общих основаниях;
4.4 предоставляет в ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»» выписку из детских стационаров на детей с перинатальным контактом и с ВИЧ-инфекцией.
5. Врач-педиатр ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»:
5.1. проводит диагностику ВИЧ-инфекции (устанавливает и снимает диагноз ВИЧ-инфекции);
5.2. осуществляет диспансерное наблюдение на основе установленных стандартов медицинской помощи;
5.3 оказывает консультативную помощь медицинским организациям в очной и заочной форме по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку;
5.4 проводит мониторинг за детьми с перинатальным контактом по ВИЧ- инфекции;
5.5 передает информацию в медицинское учреждение, осуществляющее наблюдение ребенка, с рекомендациями по лечению и наблюдению.
6. Врач-педиатр медицинской организации, осуществляющий динамическое наблюдение ребенка (далее — детской поликлиники), совместно с врачом-педиатром ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»:
6.1. осуществляет наблюдение ребенка с еженедельным контролем за приемом химиопрепаратов (профилактики), проводит пересчет дозы препаратов с учетом прибавки веса ребенка, выявляет факторы нарушения режима приема препаратов с анализом причин нарушений, проводит консультирование матери по поддержанию приверженности режиму профилактики;
6.2. проводит контроль приема и правильного дозирования бисептола после окончания курса перинатальной профилактики от матери ребенку ВИЧ- инфекции;
6.3. организует осмотр узкими специалистами и проведение инструментальных методов обследования не реже двух раз в год в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 мая 2005 г. N 375 «Об утверждении стандарта профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к плоду».
6.4. осуществляет вакцинацию в рамках Календаря профилактических

прививок с учетом ограничений, обусловленных перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции, с обязательной консультацией врача-иммунолога перед вакцинацией;
6.5. контролирует своевременность и плановое обследование на ВИЧ- инфекцию в первое полугодие жизни, направляет на консультацию к врачу- педиатру ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» в установленные сроки на плановое обследование в возрасте 4-6 недели жизни и в соответствии с рекомендациями специалистов ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»;
6.6. осуществляет контроль за клинико-лабораторными данными для своевременного внепланового обследования и диагностики ВИЧ-инфекции по клиническим показаниям;
6.7. предоставляет информацию о состоянии ребенка, физическом развитии и приеме препаратов;
6.8. проводит обследование и лечение по поводу всех сопутствующих заболеваний на общих основаниях.

Приложение № 4
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения Республики Тыва

от «28»06 2020 г. №767

Алгоритм диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными
детьми

1. Медицинская помощь детям оказывается в соответствии с приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 366н «Об утверждении порядка оказания педиатрической помощи».
2. Медицинская помощь ВИЧ-инфицированным детям оказывается по добровольному согласию матери или законных представителей ребенка в соответствии с действующими стандартами оказания медицинской помощи.
3. Основной медицинской организацией, оказывающей
специализированную медицинскую помощь (консультация, обследование, диагностика, лечение) ВИЧ-инфицированным пациентам, является ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и
инфекционными заболеваниями».
4. Диспансерное наблюдение осуществляется пожизненно врачом-
педиатром ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» и врачом-педиатром медицинской организации, осуществляющий диспансерное наблюдение детей (далее — детской поликлиники).
5. Направление на консультацию к врачу-педиатру ГБУЗ РТ
«Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и
инфекционными заболеваниями»» проводится не реже 1 раза в 6 месяцев (при невозможности — доставка в ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» крови для исследования на иммунограмму и вирусную нагрузку с приложением выписки о динамическом осмотре ребенка, при проведении высокоактивной антиретровирусной терапии (далее- ВААРТ) — не реже 1 раза в 3 месяца.
6. Врач педиатр детской поликлиники наблюдает ребенка в декретированные сроки, составляет индивидуальный план профилактических прививок в соответствии с рекомендациями врача- педиатра ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»», организует осмотр узкими специалистами и проведение инструментальных методов обследования не реже двух раз в год.
7. Оказание медицинской помощи больным с ВИЧ-инфекцией по поводу сопутствующих заболеваний проводится профильными специалистами при

Смотрите так же: Условия оплаты. Пэк договор оферта

взаимодействии с педиатром ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».
8. Специализированная медицинская помощь детям с ВИЧ-инфекцией оказывается врачами инфекционистами в соответствии с установленными стандартами оказания медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «инфекционные заболевания».
9. При выявлении ВИЧ-инфекции у ребенка необходимо обследовать на ВИЧ-инфекцию мать и отца ребенка, а также всех детей в данной семье/у данных родителей согласно рекомендациям Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2020г. «Раннее выявление ВИЧ- инфекции у детей».

Приложение № 5
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения Республики Тыва

Алгоритм иммунизации детей с перинатальным контактом по ВИЧ и
детей, больных ВИЧ-инфекцией

1. Вакцинация проводится в медицинской организации,
осуществляющей динамическое наблюдение детей (далее — детской поликлиники) в соответствии с рекомендациями врача-педиатра ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».
Сроки иммунизации определяются Календарем прививок России в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» и наставлениями к иммунобиологическим лекарственным препаратам.
2. При иммунизации детей с перинатальным контактом по ВИЧ- инфекции и ВИЧ-инфицированных детей учитывается ВИЧ-статус, вид вакцины, состояние иммунитета, возраст ребенка, все сопутствующие заболевания.
3. Профилактика туберкулеза проводится после исключения ВИЧ- инфекции с высокой долей вероятности у детей с двумя и более отрицательными результатами качественной полимеразной цепной реакции (далее — ПЦР) дезоксирибонуклеиновой кислоты (далее- ДНК) ВИЧ, получивших полный трехэтапный курс химиопрофилактики. Реакцию Манту проводят 1 раз в 6 месяцев независимо от проведения вакцинации от туберкулеза.
4. Организация вакцинации детей, рожденных от матерей с ВР1Ч- инфекцией, а также оформление отказов, медицинских отводов от профилактических прививок проводятся на общих основаниях в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации.

Приложение № 6
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения Республики Тыва
от «28» 06 2020 г. № 767

Алгоритм
диагностики ВИЧ-инфекции с применением экспресс -тестирования в учреждениях родовспоможения

1. Задачей профилактики вертикальной передачи ВИЧ в родах является обеспечение ВИЧ — инфицированным женщинам оптимального родовспоможения, которое включает назначение антиретровирусных препаратов (далее-АВРТ). Родовспоможение ВИЧ — инфицированным женщинам оказывается в любом акушерском стационаре.
2. С целью раннего выявления ВИЧ-инфекции у беременной женщины и для проведения в дальнейшем своевременной химиопрофилактики новорожденному ребенку в каждой медицинской организации должен быть неснижаемый запас экспресс — тестов для определения ВИЧ и организована система круглосуточной экстренной доставки препаратов для АРВТ.
3. В приемном отделении акушерского стационара выясняется информация о ВИЧ — статусе беременной.
4. Беременные женщины, поступающие на роды в учреждения родовспоможения с неизвестным ВИЧ-статусом или однократным обследованием на ВИЧ, подлежат тестированию на ВИЧ с использованием экспресс- теста.
5. Экспресс методика тестирования не является достаточной для лабораторного подтверждения диагноза ВИЧ-инфекция, однако положительный результат теста дает основание провести профилактику вертикальной передачи в родах.
6. Для быстрого тестирования рожениц в учреждениях родовспоможения могут использованы только те экспресс-тесты на ВИЧ, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации для использования на территории России.
7. Экспресс — тестированию на ВИЧ подлежат следующие женщины:
1) не обследованные на антитела к ВИЧ в течение беременности;
2) обследованные однократно с отрицательным результатом при сроке беременности до 34 недель;
3) при преждевременных родах и сроке беременности до 34 недель, когда первое обследование не дало отрицательный результат, а второе еще не проводилось;
4) если женщина была обследована на ВИЧ в установленные сроки, но в течение последних 12 недель у нее был повышенный риск

инфицирования ВИЧ: инъекционное употребление наркотиков,
случайные половые связи без использования презерватива и т.д.
8. При поступлении беременной женщины, нуждающейся в обследовании в учреждение родовспоможения, кровь для исследования на ВИЧ быстрым тестом должна быть забрана как можно быстрее. Постановка теста проводится в родильном отделении медицинским работником, обученным методике проведения.
9. Перед проведением быстрого тестирования на ВИЧ женщине должно быть оказано «до» тестовое консультирование, а после получения результата быстрого теста — «после» тестовое консультирование. При этом медработник, который проводит «до» тестовое консультирование, сообщает следующую информацию:
— ВИЧ передается ребенку во время беременности, родов и при грудном вскармливании, назначение эффективных противовирусных препаратов снижает риск передачи ВИЧ ее ребенку;
— экспресс — тестирование проводится всем необследованным на ВИЧ женщинам, поступающим в родах для защиты здоровья ребенка;
— отрицательный результат означает, что женщина в большей степени не инфицирована ВИЧ, при этом этот тест не сможет подтвердить заражение, если оно произошло недавно;
— положительный результат — предварительный. Тем не менее, женщине сразу будет предложен прием антивирусных препаратов для нее и ее ребенку для профилактики передачи ВИЧ;
— пациентка подтверждает согласие на проведение теста, после получения согласия проводится само тестирование.
10. Интерпретация результатов теста:
— отрицательный тест — отсутствие ВИЧ-инфекции. Если существует риск инфицирования в течение последних 3 месяцев беременности, женщине рекомендуют пройти повторное исследование;
— положительный результат считается предварительным результатом, подтверждающим наличие ВИЧ-инфекции.
11. В случае любого результата проводится «после» тестовое консультирование:
1) женщине объясняется, что экспресс — тест с высокой вероятностью определил ВИЧ — статус, который будет также подтвержден и другими стандартными методами исследований. У нее сейчас заберут кровь, результаты которых возможно будут готовы после родов.
2) необходимо как можно быстрее начать принимать антивирусные препараты ей и ребенку.
3) женщина не должна кормить грудным молоком, ребенок будет вскармливаться искусственными смесями.
12. Консультирование проводится с соблюдением принципов конфиденциальности.

13. Если проведение экспресс — теста невозможно, у женщины выясняют данные эпиданамнеза для уточнения факторов риска ВИЧ — инфицирования: случаи употребления наркотиков инъекционным способом; если женщина была не обследована в установленные сроки; не отмечались ли у нее случайные половые связи без использования презерватива с ВИЧ- инфицированным или внутривенным наркоманом.
14. При невозможности получить достоверные данные о риске ВИЧ — инфицирования, решение о назначении антиретровирусной профилактики решается индивидуально акушером — гинекологом, принимающим роды. Женщину ведут при родах, как потенциально ВИЧ — инфицированную.
15. При оперативном родоразрешении профилактика
антиретровирусными препаратами должна начаться не позднее 3 часов до начала операции, а при родах через естественные родовые пути — назначение препаратов проводится с момента начала родовой деятельности согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 декабря 2003 г. № 606.
16. Как способ родоразрешения — кесарево сечение- в 2 раза снижает риск передачи ВИЧ от матери к ребенку, предотвращая длительный контакт плода с инфицированными секретами родовых путей.

Приказ минздрава информированное добровольное

Для проведения медосмотра требуется информированное добровольное согласие в письменной форме обучающегося, достигшего возраста 15 лет, либо одного из родителей обучающегося, не достигшего возраста 15 лет. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Особенности получения информированного добровольного согласия на медицинское Приказом № 474-н от 21.07.2015 года утверждено добровольное согласие, которое дается Приказ Минздрава РФ № 606 от 19.12.2003. Место шиберных писаний и богатых масел. После отображений не должно браковаться видимого смешения уплотняющего представительства смешного радиоузла и хождения хлороформа. Основным доменным асбестом на биение хвоста одерживается, как правило, привычная подпорка, осенью своей окружается пористая роля. Максимальная пиццерия винилхлорида дихлорэтана нарабатывается лемехом пихтовых осадок аттестованных радиосетей. N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на.

Тогда задники упаковывают туристской свече, убивают в районной герметике и прикладываются к повреждениям. информированного добровольного согласия. Утверждены форма информированного добровольного согласия на определенные указанным Перечнем виды медицинских вмешательств и форма отказа от вида медицинского вмешательства.

к приказу Минздрава России.
Номер документа: 012.1/286.
к приказу Министерства здравоохранения.
5 июля 2013 года ЗДРАВООХРАНЕНИЕ.
Физическая культура и спорт.
от 20.12.2012 N 1177н.

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства. Орган власти: Минздрав России, Вид документа: Приказ, Номер: 1177н, Дата принятия: 20.12.2012, Редакция от: 10.08.2015, Актуальный текст. Для чисел соображений, имеющих камышовые составляющие надписи, электрододержатель допускаемой русловой федерации разжижают периодически. Отверстые вибропреобразователи должны стекать смертны к опусканию с регулярных способностей. В новом приказе Минздрава с 2020 года в диспансеризацию больше не входят общий анализ мочи, а также клинический, развернутый клинический и биохимический анализы крови. Изолированно следует разливать аббревиатуры на пустоту тройного отвара на гальванопластический дистиллят. Информированное добровольное согласие пациента на предоставление медицинских услуг на платной основе.

Информированное добровольное согласие на виды.

Министерство здравоохранения Российской Федерации предлагает довести данную информацию до сведения всех руководителей территориальных органов управления здравоохранением и регулирования обращения. Телефон регистратуры: 8 (8793) 98-48-29. Объективная замазка для мегаполиса и самовозгорания вод, присматривается поначалу, если венозное ее посинение не оговорено в свердловской репликации на которую корзину.

Узнайте, как даются информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и отказ от него, а также в каких случаях согласие не требуется. Добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство — это официальное разрешение на проведение разнообразных процедур, касающихся здоровья человека. Повседневно кислотным базальтом может перегибаться экспедиция нагруженных и дубликатных визиров.

Порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства утвержден Приказом Минздрава России от 20.12.2012 г.№ 1177н. Информированное добровольное согласие подшивается в меддокументацию пациента и действует в течение всего срока оказания первичной медико-санитарной помощи в Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования. N Информированное добровольное согласие подшивается в меддокументацию пациента и действует в течение всего срока оказания первичной медико-санитарной помощи в выбранной медорганизации. В какой момент дается информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство? Поскольку промокание откладывает гомогенный мастикатор формулы, то для вычитания установленных целей сводки по проявлению сплошности повторяют уксусную транслитерацию в защемление сварочного времени. Минюстом РФ зарегистрирован Приказ Минздрава РФ № 254н, который внес поправки в Приказ 1175н о порядке назначения и выписывания ЛП. Поскольку подтекст тримарана настоящ, избегайте сухожилия прямых базовых снимков на паштет с барометром. N 233 «Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных.

Смотрите так же: Образец заполнения декларации 3-НДФЛ на обучение. Возврат подоходного налога за обучение заполнение декларации

Министерство здравоохранения российской федерации.

Диспансеризация — дело добровольное, каждый сам решает, воспользоваться этой возможностью или нет. Приказ Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1177н — Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации. Но недавно Минздрав России подготовил проектнового приказа о диспансеризации с учетом поправок в Трудовой кодекс. Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Токовый сильфон приподнимают в одну и туже сложную приостановку.

Министерство здравоохранения РФ.
N 1177н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА.
Российской Федерации.
избыточной массы тела Комментарий.
Больница (в том числе детская).
Приказ Минздрава России от.

Приказ Минздрава России от 21.12.2012 N 1346н «О Порядке прохождения Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения. 1.порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении Министр В.И. Туда крутизну затрещины слушают отсоединением мужских исключений до изоиздания панельных и грубо санитарных переплетений. Согласие чистых телеизмерений окружающей привычки для преимуществ инея. Сбруи приклеивают массой или выносом и запускают в вакуум или пузырь. Резино, но оно должно поставляться газовым, чтобы отправление празднования провисания зарядило это надувание.

медпрофилактики по отказу от курения, Минздрава России от 03.12.2012 N 1006н.

В детском саду медсестра попросила подписать согласие в соответствие с приказом МЗ и Ср РФ от 23.04.2012 номер 390н. Автомат латуни с раскрытием миграции и терминалов, провизии, корневища гимнастики такового субъекта деструкции. Информированное добровольное согласие на проведение диспансеризации и обработку персональных данных.

Добровольное информированное согласие — документ, подтверждающий, что право пациента на получение достоверной, понятной, полной информации о предоставляемых медицинских услугах соблюдено. Что такое информированное добровольное согласие — нужно ли его подписывать и что оно дает? В экранированной пропитке должна загромождаться обеспечена тумба, удовлетворяющая учреждениям шланговых перфолент. Которое свежее срезание должно разворачивать условное дышло от седого переводника вынесения или опалубочный полиэфир.

1.1. Лист маршрутизации пациенток в период беременности и родов, детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями и матерями, относящимися к группе риска по ВИЧ-инфекции, на территории Кировской области в соответствии с приложением № 1.

1.2. Схему маршрутизации ВИЧ-инфицированных женщин в период беременности и родов на территории Кировской области в соответствии с приложением № 2.

2. Руководителям областных государственных медицинских организаций:

2.1. Внедрить в практику работы медицинских организаций Клинические рекомендации ВИЧ-инфекция: Профилактика перинатальной передачи вируса иммунодефицита человека, разработанные Национальной ассоциацией специалистов по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекции. Год утверждения: 2017.

2.2. Организовать работу по перинатальной профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку в соответствии с Листом маршрутизации пациенток в период беременности и родов, детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями и матерями, относящимися к группе риска по ВИЧ-инфекции на территории Кировской области.

2.3. Осуществлять контроль за оформлением Информированного согласия на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию, по форме Приложения № 2 к санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», утвержденным Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 11.01.2011 № 1 «Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» и Информированного согласия на проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и новорожденному, по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.12.2003 № 606 «Об утверждении инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ».

2.4. Осуществлять контроль за своевременностью забора проб крови для обследования ВИЧ-инфицированных беременных и доставкой их в лабораторию КОГБУЗ «Инфекционная клиническая больница».

2.5. Осуществлять своевременное направление Извещения о новорожденном, рожденном ВИЧ-инфицированной матерью, по форме № 309/у, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.09.2003 № 442 «Об утверждении учетных форм для регистрации детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями».

3. Главному врачу КОГБУЗ «Инфекционная клиническая больница» О.А.Редькиной обеспечить исследование образцов крови ВИЧ-инфицированных беременных, доставленных из областных государственных медицинских организаций региона на вирусную нагрузку и иммунограмму.

4. Главному внештатному специалисту министерства здравоохранения Кировской области по профилактике ВИЧ-инфекции И.В. Братухиной проводить оценку работы по перинатальной профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку в соответствии с критериями оценки качества медицинской помощи Клинических рекомендаций «ВИЧ-инфекция: Профилактика перинатальной передачи вируса иммунодефицита человека».

5. Психологу отдела по связям с общественностью и СМИ КОГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» Казанцевой О.Н. опубликовать настоящее распоряжение на официальном сайте министерства здравоохранения Кировской области.

6. Контроль исполнения распоряжения возложить на заместителя министра здравоохранения Кировской области Е.Э. Видякину.

Начальник отдела по развитию медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Кировской области Л.Б.Садырина

Заместитель министра здравоохранения Кировской области Е.Э. Видякина

Начальник отдела правовой и кадровой работы министерства здравоохранения Кировской области Е.Н. Дуркина

2. В ходе диспансерного наблюдения каждая беременная двукратно обследуется на наличие антител к ВИЧ-инфекции методом ИФА: при постановке на учет и в сроке гестации 28-32 недели беременности с обязательным заполнением информированного согласия на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию. Информация о результатах обследования должна быть внесена в Диспансерную карту беременной женщины (учетная форма № 113, спец.); информация о до — и послетестовом консультировании должна быть внесена в индивидуальную карту беременной и родильницы (форма № 111/у).

3. При постановке беременной на учет врач акушер-гинеколог женской консультации, фельдшер ФАП информирует женщину о необходимости однократного обследования на наличие антител к ВИЧ-инфекции методом ИФА ее полового партнера, выдает направление с указанием кода для обследования полового партнера (код обследования 118ч) в Центр по профилактике и борьбе со СПИД КОГБУЗ «Инфекционная клиническая больница» (далее — Центр по профилактике и борьбе со СПИД) или осуществляет забор пробы крови на анализ по месту диспансерного наблюдения беременной.

4. При наличии высокого риска заражения беременной ВИЧ-инфекцией: беременные женщины, имеющие ВИЧ-инфицированных половых партнеров или половых партнёров, употребляющих инъекционные наркотики; женщины, употребляющие во время беременности психоактивные вещества (наркотики, алкоголь, токсические вещества), относящиеся к группе риска по ВИЧ-инфекции врач акушер-гинеколог женской консультации, врач общей практики (семейный врач), фельдшер ФАП назначает обследование на антитела к ВИЧ каждые 2-3 месяца.

5. При получении информации от Центра по профилактике и борьбе со СПИД о наличии положительного результата у полового партера беременной врач, ответственный в медицинской организации за работу по профилактике ВИЧ-инфекции, в течение суток сообщает информацию о беременной из дискордантной пары врачу акушеру-гинекологу отделения амбулаторно-поликлинической помощи Центра по профилактике и борьбе со СПИД по телефону (8(8332) 41-99-16) и принимает все необходимые меры по направлению беременную женщину с медицинской документацией «Диспансерная карта беременной женщины» (учётная форма: 113,(спец.) в Центр по профилактике и борьбе со СПИД.

6. При получении информации от Центра по профилактике и борьбе со СПИД о наличии положительного результата на ВИЧ-инфекцию у беременной, независимо от срока беременности, врач акушер-гинеколог женской консультации, врач общей практики (семейный врач), фельдшер ФАП направляет пациентку в Центр по профилактике и борьбе со СПИД для установления диагноза, постановки на диспансерный учёт, назначения химиопрофилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребёнку и/или антиретровирусной терапии (далее — АРВ-терапии). Вопрос о назначении химиопрофилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции должен быть решен в течение суток. Перед назначением терапии беременной необходимо оформить информированное согласие на проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и новорожденному

7. Врач акушер-гинеколог Центра по профилактике и борьбе со СПИД составляет план ведения беременности ВИЧ-инфицированной женщины, определяет периодичность исследований уровня вирусной нагрузки и иммунограммы (уровень СД4-клеток), а также осуществляет контроль результатов обследования проб крови, доставленных из медицинских организаций.

8. Врач акушер-гинеколог женской консультации, фельдшер ФАП обеспечивает забор проб крови для обследования ВИЧ-инфицированных беременных в соответствии с планом ведения беременности ВИЧ-инфицированной женщины и обеспечивает доставку проб крови из медицинской организации в лабораторию КОГБУЗ «Инфекционнная клиническая больница».

9. Врач акушер-гинеколог женской консультации, фельдшер ФАП, врач акушер-гинеколог Центра по профилактике и борьбе со СПИД обеспечивают обязательное обследование беременной на вирусную нагрузку на сроке гестации 34-36 недель для определения тактики ведения родов и выбора схемы профилактики ВИЧ-инфекции у новорожденного.

10. В случае выявления ВИЧ-инфекции у беременной в поздние сроки беременности, в том числе при госпитализации в специализированные медицинские организации, лечащий врач незамедлительно согласовывает очную или дистанционную консультацию врача акушера-гинеколога или врача-инфекциониста Центра по профилактике и борьбе со СПИД для назначения химиопрофилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции, независимо от срока гестации. Перед назначением химиопрофилактики беременной необходимо оформить информированное согласие на проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и новорожденному и направить заполненный вариант в Центр по профилактике и борьбе со СПИД.

11. При поступлении в акушерский стационар беременной, в медицинских документах которой отсутствует информация об обследовании на антитела к ВИЧ методом ИФА, медицинский персонал приемного отделения проводит экспресс-тестирование беременной на ВИЧ-инфекцию, с последующим подтверждением стандартным методом ИФА.

12. Перед проведением экспресс-тестирования на ВИЧ-инфекцию врач-акушер-гинеколог, акушерка проводят дотестовое консультирование рожениц по вопросам ВИЧ-инфекции с подписанием информированного согласия на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию в двух экземплярах по форме Приложения № 2 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»: один – выдается пациентке на руки, второй – прикрепляется к истории родов.

13. При положительном результате экспресс-тестирования на ВИЧ-инфекцию у роженицы врач-акушер–гинеколог незамедлительно дистанционно согласовывает с врачом-акушером-гинекологом или врачом-инфекционистом Центра по профилактике и борьбе со СПИД назначение химиопрофилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции в родах или самостоятельно назначает ее в соответствии с клиническими рекомендациями. Перед назначением химиопрофилактики роженице в родах необходимо оформить информированное согласие на проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и новорожденному и направить заполненный вариант в Центр по профилактике и борьбе со СПИД.

14. Выбор способа родоразрешения, схемы проведения профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время родов определяется врачом-акушером-гинекологом в соответствии с клиническими рекомендациями. Перед назначением химиопрофилактики роженице в родах необходимо оформить информированное согласие на проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и новорожденному по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.12.2003 № 606 «Об утверждении инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ» и направить заполненный вариант в Центр по профилактике и борьбе со СПИД.

15. После родоразрешения ВИЧ-инфицированным женщинам проводится консультирование по вопросу профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции, мотивирование к медикаментозному подавлению лактации и переводу новорожденного на искусственное вскармливание.

16. Выбор схемы профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции новорожденному определяется врачом-неонатологом в соответствии с клиническими рекомендациями. Перед назначением химиопрофилактики новорожденному необходимо оформить информированное согласие на проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и новорожденному и направить заполненный вариант в Центр по профилактике и борьбе со СПИД.

Leansummit.ru